Ilinojaus valstijos Northwestern Medicine gydytojai iškėlė pirmuosius medicininius tyrimus, dėl kurių organų persodinimas gali tapti daug lengviau ištvermingu išbandymu. Jiems pavyko atlikti inksto persodinimą 28 metų vyrui, nenaudojant bendrosios anestezijos. Operacija praėjo taip gerai, kad vyras buvo išrašytas mažiau nei po paros ir jau greitai grįžta į įprastą rutiną.
The novatoriška procedūra buvo atlikta praėjusio mėnesio pabaigoje Džonui Nikolajui iš Čikagos. Nikolajui anksti buvo diagnozuota Krono liga, o sulaukęs 16 metų jis pradėjo jausti inkstų problemų požymius, nors pagrindinė priežastis taip ir nebuvo nustatyta. Vaistų pakako, kad jo sveikata būtų stabili iki 2022 m., kai jo inkstų funkcija ėmė iš esmės blogėti, todėl jis buvo tinkamas kandidatas transplantacijai.
Nors Nicholas neturėjo problemų dėl standartinės bendrosios nejautros, jo jaunas amžius ir šiaip gera sveikata taip pat reiškė, kad jis bus puikus tiriamasis budriam inksto transplantacijai, kurią jis sutiko atlikti. Vietoj šios procedūros buvo naudojama spinalinė anestezija – tokia pati, kaip ir kitoms procedūroms, tokioms kaip cezario pjūvis. Ir atrodė, kad tai praėjo be kliūčių.
„Anesteziją atlikti budraus inksto transplantacijai buvo lengviau nei daugeliui C pjūvių“, – sakė Garcia Tomas, Šiaurės vakarų memorialinės ligoninės regioninės anesteziologijos ir ūminio skausmo medicinos skyriaus vadovas ir Nikolajaus chirurgų komandos dalis. pareiškimas iš ligoninės. „Džono atveju operacinėje įdėjome spinalinės anestezijos injekciją su šiek tiek sedacijos, kad būtų patogiau. Tai buvo neįtikėtinai paprasta ir neįvykdoma, bet leido Johnui būti budriam procedūros metu, o tai pagerino paciento patirtį.
Apskritai, visa operacija truko mažiau nei dvi valandas, o Nikolajus netgi galėjo pamatyti naują inkstą, kurį padovanojo jo geriausias draugas, prieš pat jį prijungiant prie kūno. Nicholas gavo inkstą gegužės 24 d., o po dienos išėjo iš ligoninės, o įprastai transplantacijai gali prireikti dviejų ar trijų dienų stacionarinio pasveikimo.
„Tai buvo gana šauni patirtis žinoti, kas vyksta realiuoju laiku, ir žinoti, ką jie daro“, – sakoma Nicholaso pranešime. „Kažkada per operaciją, prisimenu, klausiau: „Ar turėčiau tikėtis, kad pradės spinalinė anestezija? Jie jau daug dirbo, o aš buvau to visiškai pamiršęs. Tikrai, jokios sensacijos“.
Bėgant metams Nikolas turėjo apriboti savo druskos kiekį, tačiau jei jo naujasis inkstas ir toliau dirbs taip, kaip tikėtasi, jis greičiausiai vėl galės mėgautis tokiais patiekalais kaip pica. Su šia akivaizdžiai pirmąja sėkme, Northwestern komanda taip pat dabar planuoja oficialiai sukurti ir išplėsti savo pagreitintos chirurgijos be bendrosios anestezijos inkstų transplantacijos metu arba trumpiau AWAKE programą tam tikriems pacientams. Ši programa gali ne tik išplėsti potencialių transplantacijos recipientų, pvz., tų, kurie negali toleruoti bendrosios anestezijos (pvz., kai kurie žmonės turi jos fobiją), skaičių, bet gali lemti trumpesnius ir saugesnius transplantacijas tinkamiems pacientams. .
„Tai tikrai atveria visiškai naujas duris ir yra dar viena priemonė mūsų įrankių juostoje, skirta transplantacijos sričiai“, – pranešime sakė Satishas Nadigas, transplantacijos chirurgas ir Šiaurės vakarų medicinos kompleksinio transplantacijos centro direktorius.
